矯正中に顎が痛い｜原因と対処法、受診の目安

矯正治療を始めてから「なんだか顎が痛い」「口を開けるときに違和感がある」と感じたことはありませんか。

歯並びを整えるために始めた治療で、かえって別の不調が出てしまうと不安になりますよね。「このまま続けて大丈夫なのか」「顎関節症になってしまったのではないか」と心配される方も少なくありません。

このページでは、矯正治療中に顎が痛くなる原因や、ご自身でできる対処法、そして「すぐに連絡すべきかどうか」の判断基準についてお伝えします。

矯正中に顎が痛くなる3つの原因

矯正治療中に顎の痛みや違和感を感じる方は一定数いらっしゃいます。その原因は主に以下の3つに分けられます。

1. 歯の移動による噛み合わせの変化

矯正治療では、歯を少しずつ動かして理想的な位置に整えていきます。この過程で、それまで安定していた噛み合わせが一時的に変化することがあります。

たとえば、矯正のために抜歯を行った場合、それまで噛み合っていた歯がなくなることで、残りの歯や顎関節に負担が集中することがあります。また、抜歯をしない場合でも、歯の移動によって「奥歯がうまく噛み合わない」という状態が一時的に生じることがあります。

奥歯で噛めない状態が続くと、食事の際に顎関節へ直接負担がかかりやすくなります。これが顎の痛みや違和感の原因になることがあるのです。

このタイプの痛みは、マウスピースやワイヤーを装着しているときには軽減し、外して食事をするときに強く感じることが多いという特徴があります。

2. ストレスや食いしばりによる筋肉の緊張

矯正装置を装着すると、口の中に異物がある状態になります。この違和感や、治療への不安、日常生活でのストレスなどが重なると、無意識のうちに歯を食いしばってしまうことがあります。

食いしばりは、咬筋（こうきん）や側頭筋といった顎を動かす筋肉に過度な緊張を与えます。特に就寝中は無意識に力が入りやすく、朝起きたときに顎がだるい、こめかみが張っている、といった症状として現れることがあります。

症状が重くなると、頭痛や肩こりを伴うこともあります。

マウスピース矯正の場合、装置の素材に弾力性があるため噛みやすく、食いしばりを誘発してしまうケースも報告されています。また、ゴムかけ（顎間ゴム）を使用している方は、口を閉じる方向に力がかかるため、噛みしめ動作が起きやすくなることがあります。

3. もともとの顎関節の問題が顕在化した

矯正治療が直接的な原因ではなく、以前から潜在的にあった顎関節の問題が、治療をきっかけに表面化するケースもあります。

顎関節症は、噛み合わせだけでなく、頬杖、うつ伏せ寝、片側ばかりで噛む癖、ストレスなど、複数の要因が重なって発症するといわれています。矯正治療による噛み合わせの変化が「最後の一押し」となり、症状が出てくることがあるのです。

「この痛み、顎関節症？」症状のチェックポイント

「顎が痛い」と感じたとき、多くの方が心配されるのが顎関節症です。顎関節症とはどのような状態なのか、矯正中の痛みとの違いについてご説明します。

顎関節症とは

顎関節症は、口を開けようとすると顎が痛い、大きく口を開けられない、顎を動かすと音がする、といった症状を特徴とする疾患です。

顎関節は、食事や会話のたびに動く関節ですが、回転しながらスライドするという複雑な動きをするため、少しのズレでも不具合が生じやすい構造になっています。

顎関節症の主な症状

以下の症状に当てはまるかどうか、確認してみてください。

• 口を開けようとすると顎が痛い
• 指3本分（約4cm）以上口が開かない
• 顎を動かすとカクカク・ジャリジャリと音がする
• 耳の前あたり（顎関節の位置）を押すと痛い

2つ以上当てはまる場合は、顎関節症の可能性も考えられます。ただし、自己判断は難しいため、気になる症状がある場合は担当医にお気軽にご相談ください。複数の要因が組み合わさって発症することがほとんどですので、一緒に原因を確認していきましょう。

痛みのタイプを知る｜筋肉・関節・歯の痛みの違い

顎周辺の痛みといっても、原因によって痛む場所や感じ方が異なります。ご自身の症状がどのタイプに近いか、参考にしてみてください。

すぐ連絡すべき？受診の目安を知る

矯正中に顎の痛みを感じたとき、「次の調整日まで待っていいのか」「すぐに連絡したほうがいいのか」と迷われる方も多いかと思います。

以下の目安を参考に、判断の手助けにしてください。

自分でできる顎の痛みへの対処法

顎に痛みや違和感を感じたとき、ご自宅でできる対処法をご紹介します。症状の緩和に役立てていただければ幸いです。

1. 顎を休める

痛みがあるときは、顎に負担をかけないことが大切です。

2. セルフマッサージで筋肉をほぐす

筋肉の緊張が原因の場合、マッサージで症状が和らぐことがあります。強く押しすぎず、気持ちいいと感じる程度の力で行ってください。

 
こめかみのマッサージ
人差し指と中指をこめかみに当て、小さな円を描くように優しくマッサージします。10回程度、ゆっくり行いましょう。

 
頬から顎にかけてのマッサージ
頬骨の下あたりから顎の角（エラ）に向かって、指に軽く力を入れながら円を描くようにほぐします。咬筋がある部分です。

 
首・肩のストレッチ
顎の筋肉は首や肩の筋肉ともつながっています。首をゆっくり左右に傾けたり、肩を回したりするストレッチも効果的です。

3. 温める？冷やす？状況による使い分け

4. 市販の鎮痛剤について

市販の鎮痛剤（ロキソニン、イブプロフェンなど）を一時的に使用することは問題ありません。痛みが強くて眠れない、食事ができないという場合は、無理に我慢せず服用していただいて構いません。

ただし、痛みが数日以上続く場合や、鎮痛剤が手放せない状態が続く場合は、早めにご相談ください。

マウスピース矯正とワイヤー矯正で痛みの出方は違う？

矯正装置の種類によって、顎の痛みの出方や特徴が異なることがあります。ご自身の治療に当てはめて参考にしてください。

マウスピース矯正（インビザラインなど）の場合

マウスピース矯正では、装置を装着しているときは噛み合わせが高くなるため、顎関節への負担が軽減されることがあります。そのため、装着中は痛みが和らぎ、外して食事をするときに痛みを感じやすいという特徴があります。

一方で、マウスピースの素材には弾力性があり、無意識に噛みしめてしまう方もいらっしゃいます。特に就寝中に食いしばりが強くなると、朝起きたときに顎の筋肉が疲労していることがあります。

また、治療の過程で奥歯が一時的に沈み込むような動きをすることがあり、奥歯で噛みにくくなる時期が生じることがあります。この場合、食事中に顎関節へ負担がかかりやすくなります。

ワイヤー矯正の場合

ワイヤー矯正では、調整後数日間は歯の移動に伴う痛みが出やすくなります。これは歯が動く過程で起こる正常な反応です。

抜歯を伴う治療の場合、噛み合わせが変化する過程で顎に負担がかかることがあります。特に治療の中盤で、歯が動いている途中の段階では、噛み合わせが一時的に不安定になりやすい時期があります。

いずれの装置でも、痛みが長期間続いたり、悪化したりする場合は、治療計画の確認や調整が必要になることがあります。

痛みはいつまで続く？一般的な経過について

矯正中の顎の痛みは、多くの場合一時的なものです。治療の進行とともに噛み合わせが安定していくにつれて、症状は改善していきます。

改善の目安

歯の移動に伴う痛み：調整後3〜7日程度でピークを迎え、その後徐々に落ち着いていくことが一般的です。

 
噛み合わせの変化による顎の痛み：治療計画どおりに歯が動いていけば、噛み合わせが整うにつれて改善していきます。数週間〜数ヶ月で安定してくることが多いです。

 
筋肉の緊張による痛み：食いしばりの癖がある場合は、意識的に力を抜く習慣をつけることで改善が期待できます。日中に「歯を離す」ことを意識するだけでも効果があります。

顎の痛みが気になる方は銀座KU歯科へ

矯正治療中の顎の痛みは、患者さまにとって大きな不安材料になります。「この痛みは普通なのか」「治療を続けていいのか」と心配になるお気持ちはよく分かります。

当院では、矯正治療を専門に行う歯科医師をはじめ、各分野のエキスパートが連携して治療にあたっています。顎の痛みについても、原因を丁寧に確認し、必要に応じて治療計画の調整やセルフケアの指導を行っています。

痛みや違和感を我慢し続ける必要はありません。気になることがございましたら、次回の調整日を待たずにお気軽にご連絡ください。患者さまが安心して治療を続けられるよう、スタッフ一同サポートいたします。